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首先纠正读音,囟门的“囟”是“xin“,不是”卤“门。亲爱的爸爸妈妈,您读对了吗?读错了没关系,因为大大都爸爸妈妈都读错了。
囟门闭适时间跟宝宝出生时的巨细有关,跟是否缺钙没有一定关系,重要的是要监测宝宝的发育水平是否正常。
囟门是怎样形成的?
虽然我们的头颅是个球形,可是它像皮球那样是一个连续的整体,至少出门时不是。头颅这个球型体是由七块类似四边形或三角形的骨片组成的,包括前面两块“额骨“,头顶两块”顶骨“,旁边两块”颞骨“,后面一块”枕骨“。出生时这几块骨片是疏散的,靠周围的软组织(骨片周围的筋膜,肌肉,脂肪,皮肤以及皮下组织)把它们牢固在一起,所以这些不规则的类似四边形或三角形骨片之间是有漏洞的,称为”骨缝“,骨片角之间的空隙就组成了囟门。
理论上,我们出生时都有几个囟门,有医学意义的有两个,头顶呈菱形的“前囟“,脑后呈三角形的”后囟“,许多爸爸妈妈都不知道”后囟“,会很紧张地问医生:”我家宝宝为什么后面有凹凹?“,现在知道了,后面这个”凹凹“是”后囟“。我们经常说的囟门都是指”前囟“,通过前囟可以做一些重要的医学判断,所以前囟的意义比较重要。头颅骨的这种结构让胎儿的头能塑形以利于经过产道临盆,对胎儿是一种;ぷ饔。
前囟什么时间闭合是合理的
出生时前囟巨细为1.5~2.0厘米(图中的对边中点连续),出生以后随着头围增大而增大,6个月以后逐渐变小,一般在18个月左右闭合。前囟巨细个体差别很大,小的只有0.5厘米,大的可能有5厘米。没有证据说明前囟巨细跟胎儿骨骼钙化或身体是否缺钙有关,重要的是头围生长趋势正常,宝宝生长发育正常。前囟闭适时间跟前囟巨细有关,前囟小闭适时间早,可能1岁内就闭合;前囟大闭适时间就晚,可能2岁以后才闭合。这都是正常的,不要依前囟巨细来决定宝宝是否需要增补维生素D和钙。当宝宝1岁半至2岁前囟还没有闭适时,你需要确诊两点:1.宝宝出生的时候前囟是不是就比较大?2.宝宝生长发育水平是不是正常?如果你不确定,请找生长发育科医生检查一下。
不过,如果前囟太小,闭适时间早,头围生长缓慢,甚至发育落后的话需要警惕“狭颅症“。
囟门凸起或凹陷有什么意义呢?
前囟更重要的意义在于它的饱满水平和张力。正常情况下前囟摸起来感受是平软的。颅腔内容物(脑组织,脑积液,颅内血管)对颅腔壁爆发的压力是相对稳定的,这叫颅内压。颅腔内容物增多的时候好比脑细胞肿胀,脑积液增多,脑血管扩张甚至出血,颅内长了**等等原因引起颅内压增高时,如果前囟未闭,这个压力可以通过有扩张性的囟门凸起获得一定缓解。这个时候就会感受前囟凸起,饱满并且有张力感。所以,如果前囟兴起并且摸起来有紧绷绷得感受就需要立即去医院了,这是颅内压增高的体现,不过,孩子哭闹的时候前囟也可能凸起。脱水的时候前囟是凹陷的,医生会凭据前囟凹陷的水平判断脱水水平,不过,营养状况欠好或孩子立位时前囟也可能是凹陷的,所以,无论前囟或凹陷,都需要结合孩子的具体情况做出判断。
前囟可以摸吗?
虽然前囟门扪起来比较柔软,好多爸爸妈妈都不敢摸。其实囟门的部分自己是一层比较结实的头皮,下面另有很牢固的脑膜,脑膜下面才是脑积液以及脑组织。摸得时候使用食指,注意食指指腹(靠手心得那一面叫“指腹“)与囟门外貌平行,制止笔直向下用力。前囟摸起来有像脉搏一样跳动的感受,是颅内动脉血管的搏动波通过脑积液传导到前囟所致,是正常的,前囟巨细可能就感受不到了。
囟门是头颅骨之间的间隙,每个人出生时都有,并且巨细都是纷歧样,囟门闭适时间跟其出生巨细有关,重要的是监测孩子的发育水平是否正常。
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